ロザケアは、赤み、かゆみ、またはパプルを引き起こす慢性的な皮膚病です。その悪化を避けるためには、できるだけ早く対処することが重要です。ロザケアを軽減するためのいくつかの治療法が存在し、その中にはレーザーとパルス光が含まれます。これらの技術の原理は何でしょうか？それらは本当に効果的なのでしょうか？私たちはその点を明らかにします。
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レーザーとパルス光の違いは何ですか？
レーザーとパルス光は、美容皮膚科学の二つの方法であり、 動作モードが 非常に似ています。実際、両方とも選択的光熱分解の原理に基づいており、これは特に赤ら顔に関連する赤みの原因となる拡張した血管を特異的に対象とします。違いは、 発生する光の種類 にあります：レーザーは単色光、パルス光は多色光を発生します。
技術的には、レーザーは一つの波長のみを使用するため、 拡張した血管を選択的に狙うことができます。 これにより、周囲の組織を損傷することなく治療を行うことができます。一方、パルス光は500から1200nmの範囲の波長を放出するため、特異的な吸収が少なく、周囲の組織に不要な影響を及ぼす可能性があります。そのため、一般的にはレーザーが好まれます。さらに、レーザーは 全ての光タイプ に対して使用することができますが、パルス光は非常に明るい肌からわずかにマットな肌を持つ人々にのみ推奨されます。
注意 ：レーザーとパルス光照射のセッションは 妊婦には推奨されません。これらの技術が胎児の発育にどのような影響を及ぼすかについてのデータは限られているため、予防原則が適用されます。また、妊娠中は、ホルモンの変動により、女性は色素異常（そして有名な 妊娠マスク）により影響を受けやすくなります。これらを避けるためには、レーザーとパルス光照射のセッションを避けることが望ましいです。
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レーザーとパルス光によるロザセアの軽減：良いアイデア、それとも悪いアイデア？
ロザケアは皮膚病です これは複雑な進行性の慢性疾患です。ロザケアの最初の臨床的兆候は、顔の中心部に一般的に見られる広範な赤みと、ピリピリ感、ほてり、皮膚の感度の増加です。これらの症状は、 血管の拡張 、つまり皮膚表面の 毛細血管拡張症の結果です。 ロザケア の原因はまだ完全には理解されていませんが、遺伝、ストレス、暑さ、または辛い食べ物の摂取が関与している可能性があります。この病気は適切なケアがないと時間とともに悪化し、皮膚の発疹や目の症状を引き起こす可能性があります。だからこそ、 最初の兆候が見られたらすぐに皮膚科医に相談することが非常に重要です。
私たちは 赤ら顔、つまりロゼーシアの初期段階を改善し、レーザーやパルス光照射によるセッションで赤みを減らすことが可能です。無痛で迅速なこれらの技術は、 症状を減らし、発作を間引く効果があることが多くの研究で示されています。ただし、レーザーやパルス光照射の治療が必ずしも完全な治癒を保証するわけではなく、再発する可能性があることを強調しておきます。赤ら顔を管理するために使用するレーザーの選択は、 血管の直径と対象となる領域の大きさによって異なります。同じセッション中に複数のデバイスを組み合わせることがしばしば有用です。また、ロゼーシアの範囲により、2から6回のセッションが必要です。以下の表は、ロゼーシアを治療するために主に使用されるレーザーをまとめたものです。
| レーザー | 波長 | 使用法 |
|---|---|---|
| KTP | 短い（532 nm） | 赤色のテランジエクタジー（血管拡張症）が大きなサイズ（1.2mmから10mm）の場合 |
| パルス式着色剤 | 短い（595 nm） | 赤色のテランジエクタジー（小さな血管拡張）が見られる場合、それは小さなものから中程度のものまでの大きさです |
| アレキサンドライト | グランデ（755 nm） | 深部に位置する青色の毛細血管拡張症の場合 |
| ダイオード | 大きい（800 nm） | 深部に位置する青色の毛細血管拡張症の場合 |
| Nd-Yag | グランデ（1064 nm） | 紫色または青みがかったテランジエクタシーの場合 |
レーザーまたはパルス光照射のセッション：取るべき予防措置。
レーザーやパルス光照射は無害ではなく、いくつかの注意事項を遵守することが重要です 治療前、治療中、そして治療後に。
レーザーまたはパルス光照射のセッションをどのように準備するか？
レーザーやパルス光照射のセッションを行う前に、患者が 光感作性の薬を一切服用しないことが重要です。つまり、皮膚の光に対する感受性を高める薬のことを指します。実際、一部の抗生物質や抗炎症薬にはこの性質があり、セッション中に火傷や色素沈着のリスクを増加させる可能性があります。また、予約の2週間前から日光にさらされることはお勧めできません。
レーザーまたはパルス光照射のセッション中にどのような予防措置を講じるべきでしょうか？
レーザーまたはパルス光照射のセッション中、 患者の目を保護することは必須です。特に、顔にある赤みを治療する場合、この事実はより重要となります。なぜなら、レーザーやパルス光の光線は、角膜、網膜、水晶体、その他の眼球組織に重大で不可逆的な損傷を引き起こす可能性があるからです。そのため、保護パッドや保護メガネは患者に必ず貸し出されます。また、レーザーやパルス光治療の効果を低下させないために、患者には 化粧をしてこないことを推奨します。
レーザーまたはパルス光照射後には何をすべきか？
レーザーやパルス光照射後、肌はより敏感で脆弱になりがちです。そのため、 毎日肌を保湿し、栄養を与えることが重要です。 適切なケアを選ぶことが大切です。グリセリン、アロエベラ、パンテノールなどの保湿成分が豊富なテクスチャーを選び、クリームが非コメドジェニック（つまり、コメドンの発生を引き起こす可能性がない）であることを確認してください。最後に、レーザーやパルス光照射のセッションの翌月は、患者が 日光を避けること が必要であり、晴れた時期にはSPF50の日焼け止めで肌を保護することが必要です。
参考文献
SAURAT J.H., LIPSKER D., THOMAS L., BORRADORI L., LACHAPELLE J.M. Dermatologie et infections sexuellement transmissibles. Elsevier Masson (2017).
STEINHOFF M. & al. Recent advances in understanding and managing rosacea. F1000 Research (2018).
TAN J. & al. Rosacea: New Concepts in Classification and Treatment. American Journal of Clinical Dermatology (2021).
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